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12月26日，記者從“陽(yáng)江市惠民?！表?xiàng)目組獲悉，截至12月25日，全市已有21.58萬(wàn)人參保2025年度“陽(yáng)江市惠民保”?！瓣?yáng)江市惠民保”參保通道將于12月31日關(guān)閉，如錯(cuò)過(guò)無(wú)法補(bǔ)繳，有意投保的市民可在此之前及時(shí)參保。
2023年11月，小林突發(fā)視力模糊，到醫(yī)院就醫(yī)后，被確診為“顱咽管瘤”。小林2024年先后9次住院，總費(fèi)用85.7萬(wàn)元，醫(yī)保報(bào)銷30萬(wàn)（封頂），個(gè)人需負(fù)擔(dān)55.7萬(wàn)元。經(jīng)查核，由于小林沒(méi)有參保2023年度“陽(yáng)江市惠民保”，屬于帶病參保2024年度的“陽(yáng)江市惠民保”，個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用中，有17.63萬(wàn)元的自費(fèi)藥不符合報(bào)銷條件，“陽(yáng)江市惠民?！辟r付了17.9萬(wàn)元。
小林只是眾多受益人中的一員，作為政府指導(dǎo)陽(yáng)江專屬的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，“陽(yáng)江市惠民?！弊陨暇€以來(lái)，累計(jì)賠付金額超5200萬(wàn)元，單人最高賠付47.6萬(wàn)元，累計(jì)為惡性腫瘤患者減輕高額費(fèi)用負(fù)擔(dān)超2300萬(wàn)元，切實(shí)減輕了市民群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
2025年度“陽(yáng)江市惠民?！?9元基礎(chǔ)版最高可享300萬(wàn)元保額，99元升級(jí)版最高可享400萬(wàn)元保額，保障期限為2025年1月1日至12月31日，支持醫(yī)保個(gè)人賬戶支付和一站式理賠結(jié)算。醫(yī)保范圍內(nèi)保障責(zé)任起付線降至13000元。升級(jí)版特藥種類增加至45種。同時(shí)推出“個(gè)人在線問(wèn)診購(gòu)藥補(bǔ)償責(zé)任”加油包供市民自選，1300多種藥品享35折優(yōu)惠。
“陽(yáng)江市惠民?！表?xiàng)目組提醒，尚未參保的市民可通過(guò)“陽(yáng)江市惠民?！蔽⑿殴娞?hào)參保。已參保的市民可以通過(guò)“陽(yáng)江市惠民?！蔽⑿殴娞?hào)下方菜單欄“理賠專區(qū)”申請(qǐng)理賠。
