2023年，陽江市衛(wèi)生健康局堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和省衛(wèi)生健康委的大力支持指導(dǎo)下，全面推進(jìn)健康陽江建設(shè)，全力保障人民群眾生命健康安全，有力推動(dòng)全市衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展。

一、2023年工作總結(jié)

（一）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)一步提質(zhì)增效。一是高水平醫(yī)院建設(shè)持續(xù)發(fā)力。市人民醫(yī)院成為粵西首家“廣東省遠(yuǎn)程處方審核分中心”，入選廣東省第二批“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范醫(yī)院建設(shè)單位，神經(jīng)外科成為首批國家級(jí)“神經(jīng)外科建設(shè)中心”和第二批“神經(jīng)介入建設(shè)中心”，創(chuàng)傷中心成為省二級(jí)創(chuàng)傷中心建設(shè)單位，獲得國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1項(xiàng)、廣東省自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng)，邀請(qǐng)林延齡院士到院開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。二是重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)取得新成效。陽江市人民醫(yī)院胸外科、心血管內(nèi)科、骨科和陽春市人民醫(yī)院神經(jīng)外科納入省臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目。新增省級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)單位2個(gè)（市人民醫(yī)院婦科、口腔科）、“十四五”市級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目34個(gè)和中醫(yī)重點(diǎn)（特色）?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目12個(gè)。陽江市心血管中心“內(nèi)外融合，創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)‘心’突破”案例入選2023年廣東省臨床?？颇芰ㄔO(shè)優(yōu)秀案例。三是中醫(yī)藥事業(yè)加快發(fā)展。陽江市中醫(yī)醫(yī)院通過三甲中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審，新增省名中醫(yī)1名，現(xiàn)享有國務(wù)院特殊津貼專家2人，骨傷科、康復(fù)科、心血管病科、腦病科是省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科，陽西總醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院通過二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)二甲中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋。實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，完成4個(gè)示范中醫(yī)館內(nèi)涵建設(shè)和54個(gè)中醫(yī)閣建設(shè)。普及中醫(yī)藥健康文化，聯(lián)合南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院舉辦2023年廣東省“大醫(yī)精誠-中醫(yī)名家走基層”活動(dòng)。四是醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目有序推進(jìn)。陽江市人民醫(yī)院院區(qū)升級(jí)改造項(xiàng)目一期工程舊住院樓改造、陽江市第三人民醫(yī)院搬遷、江城區(qū)人民醫(yī)院新院一期工程、陽西縣公共衛(wèi)生醫(yī)院、陽西總醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院、陽春京倫婦產(chǎn)醫(yī)院等項(xiàng)目竣工，陽江市人民醫(yī)院院區(qū)升級(jí)改造項(xiàng)目二期工程和立體機(jī)械型智能停車樓、陽江市婦幼保健院二期建設(shè)等項(xiàng)目加快推進(jìn)，就醫(yī)環(huán)境不斷改善。五是醫(yī)改工作縱深推進(jìn)。2023年1-12月，全市公立醫(yī)院藥占比20.30%，較上年同期下降2.44個(gè)百分點(diǎn)；人員收入占比47.82%，較上年同期上升2.77個(gè)百分點(diǎn)；次均門診費(fèi)用為271.81元，同比降幅為3.02%，次均住院費(fèi)用為8913.55元，同比降幅為8.86%；醫(yī)療服務(wù)收入占比33.01%，較上年同期上升0.94個(gè)百分點(diǎn)。陽江市公共衛(wèi)生醫(yī)院“建立醫(yī)防融合新模式完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系”醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)獲2022年廣東醫(yī)改十大創(chuàng)新典型。陽江市在廣東省2022年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革暨健康廣東行動(dòng)考核中粵東西北排名第1，全省排名第10，比上一年提升4位。六是衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)不斷強(qiáng)化。2023年全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共招聘引進(jìn)904人，其中博士9人，碩士86人；新增評(píng)審?fù)ㄟ^高級(jí)職稱329人，其中正高職稱95人，副高職稱234人。完成全科醫(yī)生培訓(xùn)123人，招錄住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員68人。

（二）基層服務(wù)能力進(jìn)一步填平補(bǔ)齊。制訂《陽江市<落實(shí)“百縣千鎮(zhèn)萬村高質(zhì)量發(fā)展工程”實(shí)施新一輪基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升五年（2023—2027年）行動(dòng)計(jì)劃>工作方案》。陽西縣入選廣東省基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)。陽江市在2022年度縣域醫(yī)共體建設(shè)績效評(píng)價(jià)結(jié)果排名地市第4，陽西縣排名縣級(jí)第1。全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)基層服務(wù)行，新增5家和4家鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)。做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，2023年全市建立簽約團(tuán)隊(duì)334個(gè)，簽約147.67萬人，簽約率為56.35%。完成90名訂單定向醫(yī)學(xué)大學(xué)生錄取生簽訂協(xié)議和56名定向畢業(yè)生就業(yè)安置工作。

（三）公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)進(jìn)一步織牢織密。一是新冠疫情防控取得重大決定性勝利。全面落實(shí)優(yōu)化新冠疫情防控措施，全力應(yīng)對(duì)感染高峰，有序?qū)崿F(xiàn)“乙類乙管”平穩(wěn)轉(zhuǎn)段，全年報(bào)告新冠病毒感染個(gè)案11131例，無死亡病例報(bào)告。持續(xù)推進(jìn)新冠病毒疫苗接種。二是重大傳染病防控措施全面落實(shí)。全市傳染病疫情總體平穩(wěn)，無甲類傳染病報(bào)告，乙丙類傳染病19種6260例，發(fā)病率為1334.99/10萬；報(bào)告登革熱本地病例1例和輸入病例2例，無重癥病例和死亡病例報(bào)告。全市艾滋病新發(fā)病例數(shù)從2005年全省第1位下降到目前第17位。三是嚴(yán)重精神障礙治療服務(wù)管理持續(xù)加強(qiáng)。陽東區(qū)、陽春市獲評(píng)為2022年度廣東省嚴(yán)重精神障礙管理治療工作先進(jìn)縣。積極推廣第二代抗精神病藥物長效針劑治療項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保支付、救治救助、財(cái)政兜底“一站式結(jié)算”，全市精神分裂癥患者第二代長效針劑治療使用率達(dá)到10%的目標(biāo)要求。四是愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)廣泛開展。2023年陽江市通過國家衛(wèi)生城市周期復(fù)審暗訪，陽春市、陽西縣等2個(gè)縣（市）和春灣鎮(zhèn)、三甲鎮(zhèn)、八甲鎮(zhèn)、上洋鎮(zhèn)、沙扒鎮(zhèn)、閘坡鎮(zhèn)等6鎮(zhèn)通過國家和省衛(wèi)生城鎮(zhèn)暗訪驗(yàn)收，創(chuàng)建11個(gè)省級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn)（陽春市河口鎮(zhèn)、潭水鎮(zhèn)、雙滘鎮(zhèn)、圭崗鎮(zhèn)、松柏鎮(zhèn)、河?鎮(zhèn)，陽東區(qū)大溝鎮(zhèn)、雅韶鎮(zhèn)、北慣鎮(zhèn)，江城區(qū)雙捷鎮(zhèn)、埠場鎮(zhèn)），新創(chuàng)468條省級(jí)衛(wèi)生村和755條市級(jí)衛(wèi)生村。五是職業(yè)健康管理工作持續(xù)推進(jìn)。2023年完成100家用人單位的工作場所職業(yè)病危害因素調(diào)查和采樣，重點(diǎn)職業(yè)病主動(dòng)監(jiān)測511人。深入開展職業(yè)病危害專項(xiàng)治理和職業(yè)健康相關(guān)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范管理專項(xiàng)行動(dòng)，共監(jiān)督檢查用人單位649家，發(fā)現(xiàn)各類問題或隱患957項(xiàng)。六是行業(yè)綜合監(jiān)督工作依法依規(guī)開展。推進(jìn)監(jiān)督執(zhí)法“以案促管”工作，全年共立案查處衛(wèi)生健康領(lǐng)域違法案件125宗。穩(wěn)步推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革，市（縣、區(qū)）兩級(jí)掛牌成立疾病預(yù)防控制局。陽江市在2022年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目省績效評(píng)估考核中粵東西北排名第3。

（四）全生命周期健康服務(wù)進(jìn)一步做優(yōu)做實(shí)。一是強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)。加強(qiáng)母嬰安全管理，制定《陽江市加強(qiáng)母嬰安全保障工作行動(dòng)方案》《陽江市危重孕產(chǎn)婦急救專家組及急救網(wǎng)絡(luò)實(shí)施方案（試行）》等文件，成立陽江市母嬰安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組、危重孕產(chǎn)婦救治領(lǐng)導(dǎo)小組、危重孕產(chǎn)婦急救專家組及急救網(wǎng)絡(luò)管理中心，強(qiáng)化高危孕產(chǎn)婦管理，暢通救治網(wǎng)絡(luò)，提升救治能力，2023年下半年全市母嬰安全管理形勢有所好轉(zhuǎn)，無新增孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)。完成適齡婦女“兩癌”免費(fèi)篩查項(xiàng)目和出生缺陷綜合防控任務(wù)，為35～64周歲常住婦女提供一次免費(fèi)“兩癌”檢查23259名，為孕婦免費(fèi)提供地中海貧血、唐氏綜合征、胎兒嚴(yán)重致死致殘結(jié)構(gòu)畸形的產(chǎn)前篩查13340名。優(yōu)化婚檢服務(wù)模式，陽東區(qū)、陽春市及陽西縣建立緊鄰婚姻登記處的“一站式”婚育健康醫(yī)學(xué)檢查場所，全市婚前醫(yī)學(xué)檢查率65.16%、孕前優(yōu)生健康檢查率84.57%。二是積極推進(jìn)托育服務(wù)發(fā)展。依托陽江市婦幼保健院建設(shè)市級(jí)示范性托育綜合服務(wù)中心，陽春市依托陽春市婦幼保健院建設(shè)示范性托育服務(wù)機(jī)構(gòu)。目前全市托育服務(wù)機(jī)構(gòu)(含幼兒園）共提供托位數(shù)12874個(gè)，每千人口擁有托位數(shù)為4.89個(gè)。三是優(yōu)化老年健康服務(wù)管理。全市現(xiàn)有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)28家。陽東區(qū)塘坪鎮(zhèn)北甘村委會(huì)獲評(píng)2023年全國示范性老年友好型社區(qū)。深入推進(jìn)“銀齡安康行動(dòng)”，實(shí)現(xiàn)60周歲以上（含60周歲）老年人 政府統(tǒng)保全覆蓋。四是活化健康宣教工作。制定《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育行動(dòng)方案（2024-2025年）》，2023年開展健康巡講活動(dòng)200場。加強(qiáng)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測，全市居民健康素養(yǎng)水平為29.15%，比2021年提高1.13個(gè)百分點(diǎn)。

（五）全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨的建設(shè)進(jìn)一步夯實(shí)。加強(qiáng)政治建設(shè)，在黨組會(huì)議上深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記重要講話和重要指示精神，開展“第一議題”學(xué)習(xí)33次、政治要件34項(xiàng)；扎實(shí)推進(jìn)主題教育，開展讀書班學(xué)習(xí)7次、工作調(diào)研5次，問題整改銷號(hào)11項(xiàng)。加強(qiáng)黨組織建設(shè)，完成局直屬機(jī)關(guān)黨委及局機(jī)關(guān)黨支部、退休黨支部換屆工作。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，組織黨風(fēng)廉政集中學(xué)習(xí)16次。加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)，深入推進(jìn)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治，辦理5起投訴舉報(bào)和本系統(tǒng)11名違紀(jì)違法人員處分工作。加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，評(píng)選并表揚(yáng)“陽江最美醫(yī)生”42名和“陽江優(yōu)秀護(hù)士”100名。陽江市連續(xù)第11次榮獲“全國無償獻(xiàn)血先進(jìn)市”榮譽(yù)稱號(hào)。

二、存在問題

主要是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給與需求不匹配，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力與新時(shí)代要求及群眾所盼還有差距，公共衛(wèi)生服務(wù)仍有短板弱項(xiàng)，高質(zhì)量衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步強(qiáng)化。

三、2024年工作計(jì)劃

（一）促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。一是推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。充分發(fā)揮林延齡教授、陳紀(jì)言等專家的技術(shù)優(yōu)勢，努力將陽江市心血管中心打造成為粵西領(lǐng)先、省內(nèi)一流的心血管中心。利用陽江市人民醫(yī)院建成的市呼吸疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、生物樣本庫、中心實(shí)驗(yàn)室等科研平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)高水平的科研產(chǎn)出，爭取獲得省級(jí)以上科研成果。做好綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)（復(fù)）審工作，推動(dòng)陽春市人民醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，完成陽東區(qū)人民醫(yī)院、陽西總醫(yī)院人民醫(yī)院、陽江江華醫(yī)院二級(jí)甲等醫(yī)院復(fù)審。二是加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。督促“十四五”省、市臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)單位按要求做好?？平ㄔO(shè)工作，爭取在提高疾病診療效果、提升診療效率等方面取得突破性進(jìn)展，努力創(chuàng)建國家級(jí)重點(diǎn)專科。三是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)。加快推進(jìn)陽江市人民醫(yī)院院區(qū)升級(jí)改造項(xiàng)目一期工程感染樓改造、建設(shè)二期項(xiàng)目和立體機(jī)械型智能停車樓建設(shè)項(xiàng)目。加快陽江市婦幼保健院二期項(xiàng)目施工進(jìn)度，2024年底前完成并投入使用。協(xié)調(diào)落實(shí)陽江市疾控中心衛(wèi)生檢驗(yàn)業(yè)務(wù)用房項(xiàng)目資金，爭取2024年底前完成。謀劃推進(jìn)陽江市腫瘤治療新技術(shù)項(xiàng)目、陽江市中醫(yī)醫(yī)院舊院區(qū)升級(jí)改造項(xiàng)目等。四是優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)。加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)體系、人才隊(duì)伍、服務(wù)能力、健康教育等方面建設(shè)，爭取全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)館和配備中醫(yī)藥醫(yī)師。指導(dǎo)陽春市創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范縣。五是深化醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域關(guān)鍵性改革。完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制，規(guī)范藥品和醫(yī)用耗材集中采購。深化醫(yī)保支付方式改革和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，擴(kuò)大醫(yī)保移動(dòng)支付接入范圍。六是推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。完善智能化數(shù)字化監(jiān)管平臺(tái)，發(fā)展智慧健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)。

（二）實(shí)施“百千萬工程”，全面增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。深化落實(shí)“百縣千鎮(zhèn)萬村高質(zhì)量發(fā)展工程”，深入實(shí)施新一輪基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升五年行動(dòng)計(jì)劃，謀劃好2024年“百千萬工程”重點(diǎn)工作，加強(qiáng)縣級(jí)綜合醫(yī)院能力建設(shè)，推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，強(qiáng)化基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，全面實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生人才能力提升項(xiàng)目，開展村衛(wèi)生站公建規(guī)范化掃尾工程等，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)一步發(fā)展。推廣陽西縣醫(yī)共體建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，督促陽東區(qū)、陽春市按照緊密型標(biāo)準(zhǔn)完善機(jī)制、提高實(shí)效。推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和家庭醫(yī)生簽約融合發(fā)展。

（三）完善公共衛(wèi)生體系建設(shè)，全面保障人民群眾健康。按照上級(jí)統(tǒng)一部署完成疾控體系改革，進(jìn)一步提高疾病預(yù)防控制工作水平。加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，做好人禽流感、登革熱、流感、手足口病、諾如病毒感染性腹瀉、新型冠狀病毒感染等突發(fā)急性傳染病疫情監(jiān)測。推動(dòng)江城區(qū)、陽東區(qū)、陽春市、陽西縣第五輪艾滋病示范區(qū)創(chuàng)建工作。推動(dòng)陽東區(qū)創(chuàng)建國家級(jí)慢性病防控示范區(qū)。加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)控。通過多種方式努力讓開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)成為全社會(huì)共識(shí)和群眾日常習(xí)慣。推進(jìn)職業(yè)病防治項(xiàng)目，加強(qiáng)職業(yè)健康相關(guān)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范管理，將職業(yè)病危害濃度（強(qiáng)度）嚴(yán)重超標(biāo)的企業(yè)作為執(zhí)法重點(diǎn)。加大衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法力度，實(shí)施隨機(jī)監(jiān)督抽查，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查和信用監(jiān)管，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)安全專項(xiàng)整治及依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)行動(dòng)。

（四）推進(jìn)健康陽江行動(dòng)，全面優(yōu)化全生命周期健康服務(wù)。推進(jìn)免費(fèi)婚前孕前保健工作，做好出生缺陷防控和城鄉(xiāng)婦女“兩癌”免費(fèi)篩查項(xiàng)目。提升產(chǎn)科危重癥救治水平，守牢母嬰安全底線。督促各縣（市、區(qū)）加快推進(jìn)示范性托育服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，積極推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展福利型普惠托育服務(wù)。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動(dòng)，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心，探索推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)“兩院一體”或相鄰建設(shè)。開展省級(jí)健康縣區(qū)建設(shè)、健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)、百人百場健康巡講“五進(jìn)”活動(dòng)等，不斷提升全市居民健康素養(yǎng)水平。

（五）加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)，全面提高黨建工作質(zhì)量。堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神，加強(qiáng)機(jī)關(guān)和基層黨員干部理論學(xué)習(xí)，建設(shè)學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)和學(xué)習(xí)型行業(yè)。壓實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，強(qiáng)化本系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作，做好內(nèi)部審計(jì)和內(nèi)控工作。推進(jìn)局機(jī)關(guān)和基層黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨建品牌建設(shè)和行業(yè)文化建設(shè)。